Dr. Rodrigo de Moura – Reumatologista

Você está fazendo tudo certo, mas sente que o tratamento da artrite reumatoide não está funcionando?
Antes de pensar que os medicamentos para artrite reumatoide perderam o efeito, é importante entender que nem toda dor significa atividade da doença.
Confira a seguir quatro motivos comuns que podem explicar o porquê das suas dores articulares persistirem — e o que fazer em cada caso.


1. O início do tratamento ainda é recente

Muitos medicamentos usados no tratamento da artrite reumatoide, como metotrexato, leflunomida e imunobiológicos, demoram algumas semanas para agir.
É natural que, no início, as dores nas articulações ainda estejam presentes.
O efeito completo costuma surgir após 8 a 12 semanas de uso contínuo, com monitoramento clínico e laboratorial.

👉 Paciência e acompanhamento com um reumatologista são essenciais nessa fase.


2. As dores podem estar relacionadas a sequelas da doença

Mesmo com o controle da inflamação, a artrite reumatoide pode deixar sequelas articulares, como deformidades ou desgaste da cartilagem.
Essas alterações estruturais podem causar dor, rigidez e limitação de movimento — sem indicar atividade da doença.

Nessas situações, aumentar o tratamento da artrite reumatoide não ajuda.
O foco passa a ser reabilitação, fisioterapia e controle da dor crônica, visando preservar a função e a qualidade de vida.


3. Dores por outras causas: bursite, tendinite ou fibromialgia

Nem toda dor nas articulações é causada pela artrite reumatoide ativa.
Condições como bursite, tendinite, osteoartrose e fibromialgia podem coexistir e gerar desconforto semelhante.
Por isso, é fundamental que o reumatologista investigue cuidadosamente a origem da dor, antes de ajustar o tratamento.

➡️ Cada causa requer uma abordagem diferente — e o uso excessivo de imunossupressores pode não trazer benefício.


4. Pode haver necessidade de otimizar o tratamento

Em alguns casos, realmente existe falha terapêutica: o medicamento atual não controla adequadamente a inflamação.
O reumatologista pode, então, otimizar o tratamento da artrite reumatoide — ajustando doses, combinando drogas ou trocando de classe (por exemplo, para um imunobiológico ou inibidor de JAK).

Graças aos avanços da medicina, há diversas opções eficazes e seguras para manter a doença sob controle e evitar danos articulares.


💬 Conclusão

Sentir que o tratamento da artrite reumatoide não está funcionando pode ser frustrante, mas há explicações possíveis — e soluções.
O mais importante é uma avaliação individualizada para entender se há inflamação ativa, sequelas antigas ou outra causa de dor.

👉 Procure um reumatologista de confiança para revisar seu tratamento e recuperar sua qualidade de vida.

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